异位妊娠,用药物保守治疗好吗

文章来源:健康时报 2020-02-26 20:10

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异位妊娠俗称宫外孕,是指孕卵在子宫腔以外的部位着床发育的异常妊娠过程。

一般造成的原因大多与输卵管炎症、畸形、反复人工流产、输卵管黏连、慢性盆腔炎、胚胎质量本身发育不好、子宫肌瘤、受精卵外游、避孕方式不得当、宫内放置节育器、输卵管有手术史、内分泌异常、多个性伴侣、长期吸烟、口服紧急避孕药、输卵管过长或过短等因素有关系。

异位妊娠,用药物保守治疗好吗?先看是否满足这5个条件

 

其临床症状主要为停经、阴道不规则出血、下腹痛、恶心呕吐、腹部包块、里急后重、晕厥、肛门坠胀、血压快速下降、脸色苍白、贫血、乏力、手脚发寒、嗜睡、腰痛等不适症状表现。

如何通过血hcg值,判断是否是异位妊娠?警惕hcg>2000u/L!

血hcg是一种糖蛋白激素,主要由妊娠滋养细胞产生。

正常妊娠的受精卵着床时,排卵后的第六日受精卵滋养层形成时开始产生血hcg,约一日后能测到外周血hcg,以后每1.7到2日上升一倍。

在排卵后14日约达100u/L,妊辰8到10周达峰值(50000-100000u/L),以后迅速下降,在妊娠中晚期血hcg仅为高峰时的10%。

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异位妊娠时体内血hcg水平较宫内妊娠低,连续监测血hcg,若倍增时间大于7日,异位妊娠可能性较大;倍增时间小于1.4日异位妊辰可能性小。

  • 如果血hcg>2000u/L,超声检查未见宫内妊娠囊,异位妊娠诊断基本成立。
  • 如果血清孕酮数值在10到25ng/ml之间,输卵管妊娠可能性大。
  • 如果血清孕酮值>25ng/ml,异位妊娠几率<15%。
  • 如果数值<5ng/ml之间,应考虑妊娠流产或异位妊娠。

腹腔镜检查是异位妊娠诊断的金标准,如果怀疑腹腔内出血的患者,可以采用后穹窿穿刺,是一种比较简单可靠的诊断方法。

异位妊娠,用药物保守治疗好吗?先看是否满足这5个条件!

异位妊娠的治疗方法有药物保守治疗和手术治疗。如果药物保守治疗成功的话,当然要比手术治疗好,因为手术治疗毕竟对人体是一种创伤。

药物治疗一般采用化学药物治疗,主要适用于早期输卵管妊娠,要求保存生育能力的年轻患者。

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药物治疗需满足5个条件:

药物治疗主要适用于早期输卵管妊娠,要求保留生育能力的年轻患者。

药物治疗要符合以下5个条件:

  • 一,没有药物治疗的禁忌症。
  • 二,输卵管妊娠未发生破裂。
  • 三,妊娠囊直径小于等于4厘米。
  • 四,4血人绒毛膜促性腺激素的值小于2000。
  • 五,没有明显的内出血。

注意事项:

1、平时养成良好生活习惯,注意休息,保证充足睡眠,劳逸结合,避免熬夜劳累,保持心情愉快,注意保暖,避免感冒受凉,避免剧烈运动。

2、饮食方面应注意清淡易消化,营养合理均衡多样化,多喝水,可以补充一些富含补血、蛋白质、矿物质、维生素丰富的食物及新鲜蔬菜水果,如红枣、血块、牛奶、瘦肉、豆制品、鸡蛋等,避免吃油腻、生冷、有鱼腥味、辛辣刺激性食物,如动物脂肪、螃蟹、鱼虾、黄瓜、麻辣锅等,忌烟酒。

3、注意保持个人清洁卫生,治疗期间禁止洗澡和性生活,以防生殖系统感染。


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